Аспергиллез

Аспергиллезом называют заболевание, возбудителем которого считаются различные грибы рода Aspergillus. Для этой болезни характерно преимущественное поражение легких. Больные с расстройствами иммунной системы часто сталкиваются с генерализованным течением инфекции.

Этиология

Для возбудителей аспергиллеза характерен быстрый рост на среде Сабуро и образование плоских колоний различных цветов. Аспергиллы отличаются высокой биохимической активностью. Это проявляется образованием большого количества ферментов. Данные возбудители чувствительны к действию формалина и растворов карболовой кислоты.

Эпидемиология

Необходимо заметить, что аспергиллы очень широко распространены. Они находятся в земле, муке, пыли и пр. Проникновение возбудителя в организм обеспечивается благодаря вдыханию загрязненного воздуха. Особую опасность данное заболевание представляет для лиц с ослабленной системой иммунитета.

Патогенез

Вначале происходит попадание возбудителя на слизистую оболочку дыхательного аппарата. Кроме того, возможно заражение через поврежденную кожу. В основе патогенеза аспергиллеза лежит сниженная иммунная защита организма.

Довольно часто аспергиллез является осложнением различных патологических процессов кожи и других органов. Занос аспергилл в органы и ткани сопровождается образованием специфических гранулем. Септическая форма заболевания нередко приводит к гибели больного.

Клиническая картина

О точной продолжительности периода инкубации не известно. Формы клинических проявлений аспергиллеза:

  1. Бронхолегочная (легочная) форма. Характерны симптомы бронхита или трахеобронхита. Течение заболевания носит хронический характер. Характерно появление общей слабости, кашля с выделением серой мокроты и пр. Прогрессирование патологического процесса приводит к появлению аспергиллезной пневмонии. Проведение рентгеноскопии легких способствует выявлению воспалительной инфильтрации в виде склонных к распаду инфильтратов.
  2. Генерализованный аспергиллез. Причиной этой формы патологии считается резкое угнетение иммунной системы. Для данного варианта заболевания характерно гематогенное распространение аспергилл и формирование метастазов в различных органах. В некоторых случаях отмечается развитие симптомов нарушения работы ЖКТ (тошнота, пенистый стул). Причиной смерти является аспергиллезный сепсис.
  3. Аспергиллез ЛОР-органов. Проявляется наружным и средним отитом.

Необходимо помнить, что аспергиллез представляет собой самый частый микоз, возникающий у больных СПИДом.

Диагностика

Основой диагностики аспергиллеза считаются эпидемиологические предпосылки. Речь идет о профессии, заболеваниях, снижающих иммунитет, и т.д.

Подтверждение диагноза предусматривает выделение грибов из таких материалов, как мокрота, биоптат пораженных органов и пр. Выявление антител к возбудителю также может служить подтверждением диагноза.

Аспергиллез необходимо отличать от других микозов, а также от туберкулеза легких и хронического бронхита.

Лечение

Легочной аспергиллез является показанием к использованию хирургических методов. Как правило, проводится удаление пораженной доли легкого.

Распространение патологического процесса на различные органы предусматривает дополнительное применение консервативного лечения. Для устранения возбудителя применяют противомикозные лекарственные препараты (амфотерицин B).

В качестве общеукрепляющей терапии применяются витамины. Для генерализованной формы заболевания характерен неблагоприятный исход.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

error: Content is protected !!